当院では、書面または口頭により個別に説明同意を頂くものと、あらかじめホームページや入院パンフレットなどにお示しし、まとめて同意をいただくもの（これを「包括同意」といいます）があります。
以下の項目は、病院の方針として包括同意をいただくものです。特段明確な意思表示がない時は、包括的な同意を得たものとして取り扱わせていただきます。
ご不明な点、ご質問がある場合や同意できないの意思表示をされる場合は、担当医師または看護師、その他スタッフまでお申し出ください。
なお、同意されない場合でも診察への影響はなく、不利益を被ることはありません。
１. 診療行為に関するもの
＜一般項目＞
問診、視聴診、身体診察、体温測定、身長体重測定等
＜検査・モニター等＞
血液検査、尿・ 便・痰等の検査、細菌・ウイルス検査、生理機能検査（心電図、呼吸機能検査、超音波検査、筋電図等）、病理学的検査、Ｘ線撮影、造影剤を使用しないＣＴ及びＭＲＩ検査、経皮酸素飽和度測定検査、手術等を行う場合の感染症スクリーニング検査（梅毒、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、ＨＩＶ感染の有無を判定する血液検査）等
＜処置＞
創傷処置（ガーゼ交換、局所麻酔併用の小処置等（生検による細胞診、組織診も含む））、痰吸引、膀胱留置カテーテル、胃管カテーテル、チューブ管理、抜糸、抜鈎、抜釘、ギプス管理、浣腸、除毛、爪切り、歯科処置、口腔ケア、静脈血採血、動脈血採血、動脈留置針挿入、酸素投与等
＜投薬・注射＞
一般的な投薬、注射（末梢静脈内留置針挿入、持続皮下留置針挿入）等
＜画像撮影等＞
診療上必要な場合、患部の写真・動画等について、撮影、録音を行うことがあります。当該データは、当院の個人情報保護方針に従い適切に管理します。
２. 診療情報の取扱い
診療において得られた情報を臨床研究（学会発表、論文発表等を含む）に利用させていただくことがあります。その場合には個人情報保護法を遵守し、個人の特定ができないようプライバシーに配慮いたします。ご理解とご協力をお願いいたします。
※診療情報とは
診療録（カルテ）、Ｘ線写真、画像・動画、血液・尿検査結果、生理機能検査結果（心電図、超音波検査、聴力検査、呼吸機能検査 等）、病理組織検査（内視鏡組織や手術標本等）等、診療において得られた情報
３. 他医療施設・調剤薬局等への情報提供について
診療を安全に継続していくためには、周囲の医療施設や調剤薬局との連携が欠かせません。必要に応じて、診療情報提供書、看護要約、栄養情報、処方歴、副作用、臨床検査値、説明内容等の情報を共有させていただきます。
４. 研修医の診療、医療系学生の実習・見学等
当院は、臨床医学を学ぶ 研修医が、適切な指導のもと、診療行為に携わっています。また、他施設医療関係者の実習や見学、医療系学生（看護学部、薬学部、医療技術系学部、救命救急士等）の実習を指導者の管理下で受け入れています。診療の際に学生等が参加させていただく場合があります。ご理解とご協力をお願いいたします。
５. 防犯カメラについて
当院内には防犯のために複数のカメラを設置しています。
撮影したデータは、当院の個人情報保護方針に従い適切に管理しています。
６. 感染管理上必要な対策
診療内容に応じて、職員の手指衛生、マスク、手袋、ガウン着用等を行っています。感染症流行などの状況によっては、患者さんに対してマスクの着用や待機場所の変更、受付時の検温、面会制限、転院等をお願いすることがあります。
７. チーム医療の関わり
当院では、チーム医療を推進しています。必要に応じて、主治医以外の診療支援チームが診療に参加することがあります。
※当院の診療支援チーム
感染対策チーム、抗菌薬適正使用支援チーム、褥瘡対策チーム、栄養サポートチーム、認知症ケアサポートチーム、骨粗鬆症リエゾンサービスチーム（MOST）等
03-3711-5771
03-5720-7423